Bruxismo y dolor articular: soluciones avanzadas más allá de la clásica placa de descanso
Por: Od. Mariana Pineda | Tiempo de lectura: 5 minutos
Despertarte con dolor de cabeza, tensión en el cuello o la mandíbula cansada, o notar que tus dientes se ven cada vez más cortos y desgastados. Estos son los síntomas silenciosos de una epidemia moderna: el bruxismo.
El ritmo de vida actual, el estrés y las alteraciones del sueño hacen que apretemos o rechinemos los dientes de manera inconsciente, ejerciendo fuerzas destructivas sobre nuestra boca. En Pineda Dental Studio, con un equipo de rehabilitación integral y cirugía maxilofacial, sabemos que el abordaje del bruxismo requiere mucho más que simplemente "darle un plástico para morder" al paciente.
El bruxismo no solo destruye el esmalte dental: afecta directamente a los músculos faciales y a la articulación temporomandibular (ATM), la bisagra que conecta la mandíbula con el cráneo. A continuación te contamos las tres líneas de tratamiento de vanguardia que usamos en nuestra clínica para devolverle la salud y el confort a tu sistema masticatorio.
1. Placas neuromiorrelajantes: por qué el material lo cambia todo
El primer paso para proteger tus dientes y relajar tu musculatura es usar una férula oclusal. Sin embargo, hay un error muy común: las placas "blandas" de silicona. Las placas blandas son contraproducentes para el bruxismo, porque el cerebro las interpreta como algo masticable (como un chicle) y estimulan aún más el acto de apretar.
En Pineda Dental Studio diseñamos y confeccionamos placas neuromiorrelajantes rígidas (de acrílico termocurado o impresas en 3D). Sus beneficios son claros:
Desprogramación muscular: al ser rígidas y tener una superficie lisa ajustada milimétricamente, obligan a los músculos de la mandíbula a relajarse.
Protección absoluta: actúan como un escudo que recibe el impacto de la mordida nocturna y evita fracturas y el desgaste prematuro de tus dientes naturales o de tus coronas de porcelana.
Placa neuromiorrelajante rígida
Las placas rígidas protegen los dientes y ayudan a relajar la musculatura; las blandas, en cambio, suelen estimular el apretamiento.
Imagen ilustrativa.
2. Toxina botulínica (bótox) terapéutica
En pacientes con bruxismo severo, los músculos maseteros (los encargados de cerrar la mandíbula) se hipertrofian: se vuelven excesivamente grandes y fuertes. En estos casos, la placa sola no alcanza para aliviar el dolor muscular.
La aplicación de toxina botulínica (bótox) en los músculos maseteros y temporales es un tratamiento revolucionario y mínimamente invasivo.
Alivio del dolor: la toxina relaja temporalmente la fuerza del músculo e impide que aprietes con violencia durante la noche, lo que alivia los dolores de cabeza y la fatiga facial. No afecta en absoluto tu capacidad para hablar o masticar.
Beneficio estético: al relajarse, el músculo hipertrofiado disminuye su tamaño, afina el tercio inferior del rostro y da un perfil más estilizado (similar al efecto de la bichectomía).
En nuestro consultorio
Aplicación de toxina botulínica en el músculo masetero para aliviar la tensión mandibular.
3. Infiltraciones articulares (ATM)
Cuando el bruxismo avanza sin control, el daño llega a la articulación (ATM). Se manifiesta con chasquidos (ruidos al abrir o cerrar la boca), dolor punzante cerca del oído o incluso episodios en los que la mandíbula se "traba".
Con nuestro equipo de cirugía maxilofacial realizamos infiltraciones intraarticulares, un procedimiento rápido en consultorio para tratar la articulación directamente desde adentro:
Infiltración con corticoides: se usa en fases agudas para desinflamar rápidamente la zona y aliviar el dolor severo de manera inmediata.
Infiltración con ácido hialurónico: actúa como un "aceite lubricante" para la articulación. El ácido hialurónico nutre el cartílago, reduce la fricción entre los huesos y el disco articular y mejora significativamente la movilidad de la mandíbula.
Un enfoque maxilofacial integral
El bruxismo no se cura, se controla. Nuestro objetivo es diagnosticar exactamente qué nivel de daño presenta tu sistema masticatorio para diseñar un plan a medida, que combine la protección mecánica de las placas con la relajación muscular y la terapia articular.
Si te despertás con dolor o notaste que tus dientes están perdiendo su forma original, es momento de frenar el desgaste.
📍 Te esperamos en nuestro consultorio en Recoleta, CABA.
👩🏻⚕️ Sobre la autora y directora clínica
Od. Mariana Pineda es odontóloga (Universidad José Antonio Páez, 2014) y se formó en prótesis fija, removible e implantoasistida dentobucomaxilar en la Asociación Odontológica Argentina (2018).
Como directora clínica de Pineda Dental Studio, lidera un equipo multidisciplinario de más de 10 profesionales en rehabilitación oral, implantes y cirugía maxilofacial, con protocolos internacionales para el tratamiento del dolor orofacial y el bruxismo.
Aviso médico: la información de este artículo es de carácter educativo. La elección del tratamiento (placas, toxina botulínica o infiltraciones) depende del diagnóstico clínico individual que hacemos en consultorio.
📚 Fuentes científicas consultadas
De la Torre Canales, G., et al. (2020). "Botulinum toxin type A applications for masticatory myofascial pain and bruxism: a systematic review." Journal of Oral Rehabilitation.
Goiato, M. C., et al. (2016). "Use of hyaluronic acid in temporomandibular joint dysfunction: A systematic review." Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery.
Okeson, J. P. (2019). Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. Elsevier.
